Así se ha puesto de manifiesto en el Primer ‘Encuentro de Salud’ del Colegio de Enfermería de Córdoba, centrado en las matronas y la salud materna, celebrado este lunes en el Hospital San Juan de Dios.
9 de mayo de 2023.
Con un centenar de matronas, la provincia de Córdoba necesita un 25% más de estas enfermeras especialistas en Obstetricia y Ginecología para alcanzar la media nacional y prestar unos cuidados de calidad a las mujeres, paliando así un déficit que es especialmente acusado en Atención Primaria y en las comarcas del norte, donde tan solo existe una matrona en el centro de salud de Pozoblanco.
Así se ha puesto de manifiesto en el Primer Encuentro de Salud organizado por el Colegio Oficial de Enfermería de Córdoba, que bajo el título ‘Cuidados Obstétricos Ginecológicos en Córdoba – La matrona: un referente en la atención a la mujer y a la familia’, se ha celebrado en la tarde de este lunes en el salón de actos del Hospital San Juan de Dios de Córdoba. Los Encuentros de Salud son una nueva iniciativa del Colegio cordobés que darán a conocer a la sociedad los diferentes ámbitos, funciones, técnicas y competencias de las enfermeras cordobesas, y extenderán el conocimiento enfermero entre la propia profesión, contando con la participación de sociedades científicas y asociaciones de pacientes y familiares. En este primer Encuentro se ha contado con la participación de la Asociación Andaluza de Matronas y del Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna de Córdoba Almamar.
En concreto, y en las dos mesas redondas que se han desarrollado en el marco de esta jornada con la participación de una docena de matronas cordobesas, se ha indicado que, según los datos disponibles, la media nacional alcanza las 31,6 matronas por cada 100.000 mujeres, por lo que las poco más de cien especialistas en Córdoba apenas superan las 25 matronas por cada 100.000 cordobesas; mejorando, eso sí, la media andaluza cifrada en 21, según los datos y estimaciones disponibles. En cualquier caso, estas especialistas han coincidido en apuntar que la plantilla actual del Servicio Andaluz de Salud (SAS) es insuficiente, y presenta una de las peores ratios de toda España, muy alejada de la media nacional de 31,6 y de la media de la OCDE, que roza las 70 matronas por cada 100.000 mujeres.
En el caso de los centros de salud de Atención Primaria, la provincia de Córdoba cuenta actualmente con 21 matronas, y a pesar de que hace cinco años se consiguió aumentar la plantilla, “aún hoy no contamos con una matrona en cada centro y la ratio dista bastante de las que vemos en otras Comunidades Autónomas”, como ha recordado la presidenta del Colegio de Enfermería, Natalia Pérez, en la inauguración de este primer Encuentro de Salud, en la que ha estado acompañada por el director de Enfermería del Hospital San Juan de Dios, Antonio Raya, y por la matrona y vocal VII de la Comisión Plenaria del Colegio, Eva María Sánchez.
En Atención Primaria
De estas 21 especialistas en Obstetricia y Ginecología, 8 trabajan en Córdoba capital, 8 en el Área de Gestión Sanitaria Sur de Córdoba, 4 en el Distrito sanitario Guadalquivir y tan solo 1 en el Área Norte, “zona tradicionalmente castigada por la falta de matronas y donde solo se da servicio en el centro de salud de Pozoblanco, favoreciendo un importante agravio comparativo a las mujeres de otras zonas rurales del norte de la provincia que no tienen acceso a nuestros cuidados”, como se ha resaltado en una de las dos citadas mesas redondas centrada en ‘Mujeres y matronas en la Atención Primaria en Córdoba: pasado, presente y futuro’.
Una mesa que ha contado con la participación de Anabel González, matrona directora del centro cordobés Madresencia; Irene Barba, matrona en el Área Sur y vocal de la Asociación Andaluza de Matronas; Rosa Novoa, matrona del distrito Córdoba-Guadalquivir; Juan Francisco Muñoz, matrón del Ärea Sur; Charo Ventura, matrona en el Área Norte en el centro de salud de Pozoblanco; y Mari Carmen Caballero, EIR de Obstetricia-Ginecología.
Precisamente, y antes del turno de preguntas y breve debate moderado por Víctor Molino -el periodista cordobés encargo de presentar este Encuentro, director de Comunicación del Hospital Arruzafa de Córdoba y colaborador en diversos medios-, Anabel González ha sido la encargada de presentar una comunicación sobre La actividad física en el embarazo: cómo podemos ayudar a las mujeres desde la Atención Primaria.
Por lo que concierne al ámbito hospitalario, casi la mitad de las matronas cordobesas (49) trabajan en el Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba, frente a las 17 de los hospitales de Cabra y Montilla, y las 7 que realizan su labor en el Hospital Valle de Los Pedroches de Pozoblanco.
Matronas gestoras y más plazas EIR
Previamente, en la primera mesa redonda desarrollada bajo el título ‘¿Quiénes somos?: Matronas en la provincia de Córdoba’ se ha hecho hincapié, entre otros temas, en la figura de la matrona gestora –en cuanto a encargada de supervisar y gestionar todas las actividades asistenciales, administrativas y docentes con el objetivo de prestar una atención integral a las mujeres-, poniéndose de manifiesto que Córdoba cuenta con solo 4 matronas gestoras. “Un número adecuado en la capital, pero no así en los hospitales comarcales ni en el resto de distritos de Atención Primaria donde la gestión de los cuidados obstétricos y/o de salud reproductiva es coordinada por otros profesionales, generalmente enfermeros generalistas, lo que es, sin duda, una carencia más para las matronas que trabajan es estas zonas”, se ha señalado.
En esta mesa han participado Rosa Murillo y Gema Carrasco, matronas tutoras de la unidad docente de matronas de Córdoba; Rosa Llamas, matrona coordinadora de Comat Matronas del Hospital San Juan de Dios de Córdoba; Andrea Jiménez, jefa de bloque materno infantil del Hospital Universitario Reina Sofía de Córdoba; Alicia Vega, matrona supervisora del área de partos del Reina Sofía; y Antonio Rivera, matrón coordinador de Matrosalud, del Hospital Quirónsalud Córdoba. Andrea Jiménez y Alicia Vega han sido las encargadas de exponer una comunicación en torno a La matrona gestora como agente de cambio.
Por otro lado, y ante la bajada de natalidad que viene registrándose cada año en Córdoba (como en toda España), donde, por poner un ejemplo, en el año 2020 se atendieron un 36% menos de partos en el Hospital Reina Sofía que en 2010; el colectivo de matronas cordobesas ha recordado que su labor no se circunscribe tan solo a los partos, sino que las matronas son el profesional referente para el cuidado de la salud sexual y reproductiva de las mujeres, y que cada día hay más matronas Doctoras, Investigadoras y Docentes que sustentan la propia capacidad de este colectivo para seguir creando un cuerpo de conocimientos propio.
“En un contexto en el que las tasas de natalidad son cada día menores, creemos que es el momento de oro para que las matronas puedan desarrollar por completo sus competencias, acompañando a las mujeres desde la pubertad hasta la menopausia, así como al recién nacido en sus primeros días de vida. Las matronas llevan años queriendo cuidar más allá de los paritorios y creemos que, si las políticas sanitarias lo permiten, estamos en el momento óptimo para ello”, ha afirmado la presidenta del Colegio, Natalia Pérez. La presidenta también ha resaltado que ahora “es el momento ideal para readaptar las plantillas de matronas adecuándolas a la complejidad que los cuidados requieren, para ajustar las ratios matrona-mujer y ofrecer cuidados de calidad ‘one to one’ tal como indican las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud”.
Las matronas llevan años queriendo cuidar más allá de los paritorios y creemos que, si las políticas sanitarias lo permiten, estamos en el momento óptimo para ello», ha afirmado Natalia Pérez.
Talleres gratuitos
De igual manera, durante este Encuentro se ha abordado la falta de relevo generacional en el colectivo, ante la perspectiva de que muchas matronas se jubilen en los próximos años, punto en el que se ha recordado la demanda a nivel nacional de que se incrementen las plazas de formación de enfermera interna residente (EIR) en esta especialidad. En el caso de Córdoba, este mismo mes comenzarán su formación EIR tan solo 4 nuevas residentes de matrona. Además, la precariedad laboral que sufren muchas matronas en sus primeros años de trabajo “les obliga a marcharse a otros países con mayor reconocimiento de sus competencias, aumento así más la pérdida anual de matronas en nuestro país”, se ha apuntado.
Tras estas dos mesas, se han desarrollado dos talleres simultáneos gratuitos en dos espacios distintos para los colegiados que previamente se habían inscrito a los mismos, sobre las infiltraciones en el rombo de Michaelis como herramienta para el manejo del dolor, impartido por el matrón participante en una de las mesas, Antonio Rivera; y sobre lactancia materna ante la pérdida perinatal, a cargo de Irene Barba. Finalmente, y como cierre de la jornada, todos los asistentes se han vuelto a reunir y el Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna de Córdoba Almamar ha presentado un video y ha ofrecido información sobre el próximo Congreso de la Federación Española de Asociaciones Pro-Lactancia Materna (Fedalma), que se celebrará en Córdoba el 6 y 7 de octubre.
Sobre los nuevos ‘Encuentros de Salud’ del Colegio de Enfermería de Córdoba
Los nuevos Encuentros de Salud del Colegio Oficial de Enfermería de Córdoba son una nueva iniciativa puesta en marcha desde el Colegio que, con carácter mensual, seguirán avanzando en la visibilización del papel de la Enfermería entre la sociedad y en el reconocimiento de las competencias de las enfermeras, “entablando un diálogo entre las propias enfermeras, los pacientes, y la opinión pública y la ciudadanía cordobesa en general», como señala la presidenta del Colegio. Estos Encuentros buscan promover la salud, prevenir enfermedades y mejorar el bienestar de las personas, mediante acciones de educación para la salud, evaluación, promoción de la prevención, orientación, información sobre servicios y programas de salud, y participación comunitaria.
Estos nuevos Encuentros de Salud se articulan en torno a la celebración de diversas jornadas y mesas redondas que abordarán distintas temáticas y especialidades de la Enfermería, complementadas en algunos casos con talleres formativos gratuitos abiertos a todos los colegiados. Estas mesas y talleres contarán, como en este primer Encuentro centrado en las matronas, con la participación de enfermeras expertas y de representantes de distintas sociedades y asociaciones de pacientes, bajo la moderación de distintos periodistas cordobeses.
